Buergerova bolest, također poznata kao tromboangiitis obliterans ili tromboangiitis, ozbiljna je upalna bolest malih i srednjih arterija i vena, prvenstveno nogu. Rjeđe, arterije u rukama također postaju sužene ili začepljene, uzrokujući nedovoljnu opskrbu prstiju krvlju. Teška blokada dovodi do boli u prstima i smrti tkiva, što zahtijeva amputaciju zahvaćenih prstiju. Javljaju se i upale površnih vena i simptomi Raynaudove bolesti. Patologiju karakterizira obliteracija lumena krvnih žila, što može dovesti do ishemije (nedostatka opskrbe krvlju) i nekroze tkiva. Nekoliko mogućih uzroka Buergerove bolesti: pušenje; genetska predispozicija; autoimuni procesi; dob - bolest se najčešće javlja kod mladih pacijenata, obično ispod 50 godina; hormonski čimbenici; virusne infekcije; kronični stres; infektivni agensi - neke bakterije ili drugi infektivni agensi mogu igrati ulogu u razvoju bolesti; sistemske bolesti vezivnog tkiva; Arterijska hipertenzija – visoki krvni tlak može povećati rizik od razvoja Buergerove bolesti.
Znakovi:
- bol u nozi
- bol u nožnim prstima
- bol u prstu
- oticanje nožnog palca
- oticanje gležnja
- gubitak kose
- grčevi u nogama
- povećana koncentracija bjelančevina u mokraći – proteinurija
- hladna stopala
- hromost
- erektilna disfunkcija
- čirevi na koži
- čirevi na stopalima
De Quervainova bolest je upalna bolest tetiva palca, koja se manifestira bolovima u predjelu zapešća. Ovu patologiju prvi je opisao švicarski kirurg Fritz de Quervain 1895. godine. Izveo je operaciju za oslobađanje stisnutih tetiva. De Quervainova bolest je češća kod žena i uzrokovana je dugotrajnim stresom na šaci i palcu zbog ponavljajućih pokreta ručnog zgloba. Na primjer, kada stalno koristite pametni telefon, držeći teške predmete jednom rukom. Rizik od razvoja sindroma povećava se kod predstavnika profesija povezanih s aktivnim radom s rukama - frizera, krojačica, građevinara, pijanista. Također faktori rizika su trudnoća i postporođajno razdoblje, reumatoidni artritis. Mehanizam razvoja patološkog stanja je sljedeći. Tetive mišića ekstenzora ručnog zgloba prolaze ispod ligamenta retinakuluma na dorzalnoj površini donje trećine podlaktice. U tom području nalazi se 6 kanala po kojima klize tetive. Učestalim pokretima šake dolazi do pojačanog trenja ovih tetiva o stijenke kanala. Uslijed toga nastaje otok koji uzrokuje sužavanje kanala, što remeti normalno klizanje tetiva i dovodi do akutne boli u zglobu pri pomicanju palca.
Znakovi:
- bol sa značajnom ekstenzijom i abdukcijom palca
- bol u zglobu
- bol u prstu
- bol u podlaktici
- deformacija prstiju
- peckanje u zglobu
- utrnulost u prstima - parestezija
- oticanje ruku
- ukočenost prstiju
- smanjena snaga prstiju
- smanjen opseg pokreta
Burzitis je upala burze koja okružuje zglob. U pravilu, bolest utječe na velike zglobove gornjih ekstremiteta. Burze prstiju također mogu biti zahvaćene, ali to se događa rjeđe. Tijekom pogoršanja burzitisa, primjena hladnoće će pomoći: bol će se smanjiti, a upala će se smanjiti. Za kronične oblike bolesti propisana je fizioterapija i injekcije lijekova. U posebno naprednim slučajevima liječnici pribjegavaju kirurškim intervencijama.
Znakovi:
- bol u prstu
- oticanje prstiju
- crvenilo kože
- zadebljanje burze
Sekundarni sifilis je drugi stadij infekcije uzrokovan bakterijom Treponema pallidum. Sifilis je spolno prenosiva zarazna bolest. Sekundarni sifilis razvija se nekoliko tjedana ili mjeseci nakon primarne infekcije (primarni sifilis) i karakterizira ga širenje infekcije po cijelom tijelu. Uzroci: Uzrok sekundarnog sifilisa je nastavak infekcije bakterijom Treponema pallidum nakon primarnog stadija sifilisa. Evo nekih čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju sekundarnog sifilisa: nedovoljno ili neadekvatno liječenje primarnog sifilisa, nepridržavanje liječenja, kasno započinjanje liječenja, nezaštićeni spolni odnos sa zaraženim partnerom; slab imunitet.
Znakovi:
- bijeli premaz na jeziku
- bol u nožnim prstima
- bol u prstu
- glavobolja
- crvene oči (hiperemija)
- neobičan vaginalni iscjedak
- jeza i drhtanje
- oticanje nožnog prsta
- oticanje prstiju
- kožni osip
- natečeni limfni čvorovi
Dislocirani prst je patološko stanje u kojem su zglobne površine falangi prstiju pomaknute i prestaju biti usklađene jedna s drugom. Prsti su zahvaćeni češće nego nožni. Iščašenje prsta može se pojaviti u bilo kojem zglobu bilo kojeg prsta, ali najčešće se javlja u srednjem zglobu malog, domalog, srednjeg ili kažiprsta. Dislocirani prst uvijek je uzrokovan silom koja se primjenjuje na falangu nokta. Na primjer: tijekom bavljenja sportom lopta može pogoditi vrh ispruženog prsta; padajući na ispruženu ruku. Uzrok ozljede prsta obično je kućna ili sportska ozljeda: prisilna hiperekstenzija ili udarac u područje prsta. Iščašeni nožni prst nastaje kao posljedica skakanja ili pada. .
Znakovi:
- bol u prstu
- deformacija prstiju
- utrnulost u prstima - parestezija
- oticanje prstiju
- ukočenost prstiju
- smanjena snaga prstiju
- krckanje u zglobovima prstiju
Dijabetička neuropatija je komplikacija šećerne bolesti čiji uzroci mogu uključivati: dugotrajno visoke razine šećera u krvi, neadekvatno liječenje dijabetesa, metaboličke poremećaje, oštećenje živčanih stanica i krvnih žila, genetsku predispoziciju, autoimune reakcije, kronični stres, nedovoljnu fizičku aktivnost. kretanje, pušenje, zlouporaba alkohola i droga, poremećaji prehrane, metabolički sindrom, povišeni kolesterol, hipertenzija, pretilost, promjene vezane uz dob, infekcije, upalni procesi u organizmu, dugotrajno uzimanje određenih lijekova i poremećaji cirkulacije.
Znakovi:
- bol u prstu
- proljev – proljev
- osjećaj pečenja u potkoljenici
- odgođena ejakulacija
- otežano mokrenje
- svrbež kože
- utrnulost nožnih prstiju
- utrnulost u prstima - parestezija
- utrnulost u rukama - parestezija
- gubitak kontrole crijeva
- gubitak osjeta u nogama
- gubitak osjeta u rukama
- ukočenost prstiju
- grčevi u nogama
- ubrzan rad srca - tahikardija
- hladna stopala
- hromost
- kronični zatvor
- prekomjerno znojenje - hiperhidroza
Nokti su gnojne upalne tvorbe na koži ili sluznici, nastale prodorom bakterija u manja zahvaćena područja, a mogu biti uzrokovane sljedećim razlozima: trauma ili oštećenje kože, infekcije stafilokokom, streptokokom, enterobakterijom, pneumokokom, gljivicama. infekcije, parodontitis, stanja imunodeficijencije, rane nakon operacija, opekline, rane od ugriza životinja, infekcije zuba, loša prehrana, bolesti desni, abrazije ili pukotine na koži, slab imunitet, samojetkanje (samoozljeđivanje), hipovitaminoza, loša osobna higijene, nepravilnog korištenja kontracepcijskih sredstava, kontakta s kontaminiranim predmetima, širokog spektra antibiotika, poremećaja rada limfnog sustava i oštećenja sluznice.
Znakovi:
- bol u prstu
- upala kože – ekcem
- stanjivanje kože
- lomljiva kosa i nokti
- crvenilo kože
- suha koža
Dupuytrenova kontraktura, koja se naziva i Dupuytrenova bolest, abnormalno je zadebljanje fascije, sloja tkiva ispod kože, na dlanu u dnu prstiju. Ovo zadebljano područje može biti u obliku guste kvržice ili pruge. S vremenom dovodi do zakrivljenosti jednog ili više prstiju, povlačeći ih u stranu ili unutar dlana. Najčešće su zahvaćeni domali i mali prst. U mnogim slučajevima zahvaćene su obje ruke. U rijetkim slučajevima mogu biti zahvaćena stopala. Dupuytrenova kontraktura je naslijeđena. Točan uzrok bolesti nije poznat. Može biti posljedica pušenja, alkoholizma, dijabetesa, nedostataka u prehrani ili lijekova koji se koriste za liječenje napadaja. Ova bolest obično počinje u srednjim godinama. Češće kod muškaraca nego kod žena. Pušači i osobe s dijabetesom imaju povećan rizik od razvoja bolesti.
Znakovi:
- bol u jednoj od ruku
- bol u prstu
- bol u rukama
- deformacija prstiju
- slabost mišića
- oticanje prstiju
- ukočenost prstiju
- slabost u rukama
- gruda ili gruda
Neuropatija radijalnog živca je disfunkcija radiokarpalnog živca. Sljedeća stanja mogu vršiti pritisak na radijalni živac, uzrokujući ukliještene živce i neuropatsku bol: sindrom radijalnog tunela; paraliza radijalnog živca; Wartenbergov sindrom. Ostali uzroci problema radijalnog živca uključuju: infekcije; ozljede od prekomjerne upotrebe ili dugotrajni pritisak na ruke zbog gipsa ili udlaga; komplikacije od operacija kao što su zamjene ramena; ozljede, uključujući nesreće, pucnjeve i ubodne rane; tumori ili ciste. Slomljena ruka ili iščašeno rame mogu oštetiti radijalni živac.
Znakovi:
- bol u zglobu
- bol u rukama
- bol u laktu
- bol u prstu
- bol u podlaktici
- bol u rukama
- ograničena pokretljivost zapešća
- ograničenje pokretljivosti ruke
- oticanje ruku
- gubitak osjeta u rukama
- ukočenost ruku
Onihodistrofija je stanje obilježeno promjenama u strukturi, boji ili obliku noktiju, a uzroci mogu biti posljedica traume ili oštećenja ploče nokta, infekcija poput gljivičnih infekcija ili bakterijske paronihije, slabe cirkulacije u području nokta, urođenih abnormalnosti noktiju, osjetljivost na nokte kemijske ili fizičke uvrede kao što je kontakt s jakim kemikalijama ili traume od opetovanih udaraca, poremećaji imunološkog sustava, upalne bolesti kao što su psorijaza ili ekcem, autoimune bolesti kao što je sistemski eritematozni lupus ili reumatoidni artritis, dermatološka stanja kao poput pljosnatog lišaja ili piodermije, endokrinih poremećaja poput dijabetesa ili hipotireoze, učinaka lijekova poput retinoida ili kemoterapije, loših navika poput nepravilnog rukovanja noktima ili grickanja noktiju, metaboličkih poremećaja, nedostatka vitamina ili minerala, osobito željeza ili cinka, stresa ili psihološki čimbenici, sistemske bolesti poput sistemske sklerodermije ili leukemije, onkološki procesi u organizmu, povećani gubitak vlage ili dehidracija, dugotrajna stalna izloženost vlazi ili izloženost noktiju mehaničkom pritisku.
Znakovi:
- bol u prstu
- brazde na koži
- upala kože – ekcem
- stanjivanje kože
- lomljiva kosa i nokti
Panaricij je upalna bolest koja zahvaća prste ruku ili nogu. Uzroci patologije uključuju traumu, infekciju kroz mikrotraumu, nepravilno rukovanje oštrim predmetima, oštećenje noktiju, ugrize insekata, lošu higijenu, dijabetičku neuropatiju, stanja imunodeficijencije, izloženost kemikalijama, kontakt s kontaminiranom vodom, trovanje alkoholom ili drogama, određene profesije povezane s kontakt sa štetnim tvarima, sistemske bolesti vezivnog tkiva, poremećaji cirkulacije, endokrini poremećaji, autoimune bolesti, ARVI i druge zarazne bolesti, poremećaji cirkulacije, oštećenje arterija i vena, kronične bolesti organa kao što su jetra i bubrezi, starenje.
Znakovi:
- bol u prstu
- bol u rukama
- pustule
- deformacija prstiju
- svrbež kože
- lomljiva kosa i nokti
Prijelom prsta je povreda cjelovitosti kostiju jednog od prstiju gornjeg ekstremiteta. Prijelomi prstiju mogu se razlikovati po prirodi i mjestu. Zatvoreni prijelom nastaje kao posljedica traume, poput pada na ruku ili stiskanja prsta. Otvoreni prijelom karakterizira kost koja strši kroz kožu, što se može dogoditi s ozbiljnom traumom, poput nesreće ili ozljede oštrim predmetom. Prijelom bazalne falange obično uzrokuje udarac u vrh prsta, primjerice čekićem. Prijelom srednje falange može biti posljedica izravnog udarca u srednji dio prsta ili jake kompresije. Prijelom distalne falange može nastati zbog traume, poput pada ili snažnog udarca vrhom prsta. Stres fraktura često je povezana s ponavljajućim mikrotraumama ili pretjeranom upotrebom, kao što je kod sportaša ili onih koji često koriste svoje ruke za ponavljajuće pokrete.
Znakovi:
- bol u prstu
- izbočenje kosti iz kože
- oticanje prstiju
- crvenilo kože
- ukočenost prstiju
Ozljede zgloba šake su ozljede koje mogu zahvatiti i koštana i meka zglobna tkiva, uključujući kosti, tetive, ligamente i mišiće. Uganuće ručnog zgloba nastaje kada su ligamenti pokidani zbog pretjeranog istezanja, fizičkog udara ili pada. Sindrom uganuća zapešća je poremećaj zapešća, koji se naziva i ulnarna abdukcija, koji se javlja kada je ulna malo duža od radijusa. Obično se razvija nakon što je prijelom zapešća zarastao na netipičan način i čini zglob zapešća između ove kosti i kostiju zapešća manje stabilnim. Artritis zapešća može se pojaviti u bilo kojem zglobu zapešća zbog normalnog trošenja ili ozljede zapešća. Sindrom karpalnog tunela nastaje kada je srednji živac pritisnut. Može biti uzrokovano ponavljanim opterećenjem zgloba, visokim krvnim tlakom ili dijabetesom.
Znakovi:
- bol u zglobu
- bol u rukama
- bol u prstu
- ograničena pokretljivost zapešća
- ograničenje pokretljivosti ruke
- oticanje ruku
- ukočenost ruku
Poliartritis prsta je upala tri ili više zglobova istovremeno. Postoji više od 100 različitih vrsta poliartritisa s različitim uzrocima i načinima liječenja. Najčešći su: reumatoidni poliartritis i psorijatični poliartritis. Poliartritis prstiju može biti uzrokovan sljedećim razlozima: trošenje falangealnog zgloba od prekomjernog opterećenja; dob; ozljede; autoimune bolesti; genetska predispozicija, obiteljska anamneza; slabost mišića. Simptomi poliartritisa obično se razvijaju tijekom vremena, ali se mogu pojaviti i iznenada. Tipična dob za razvoj reumatoidnog artritisa je između 30 i 50 godina. Međutim, također može pogoditi djecu, adolescente i mlade odrasle osobe. Osteoartritis se obično razvija nakon 50. ili 60. godine, ali postoje studije koje pokazuju radiografske znakove osteoartritisa kod žena u dobi od 40 godina.
Znakovi:
- bol sa značajnom ekstenzijom i abdukcijom palca
- bol u prstu
- deformacija prstiju
- zakrivljenost malog prsta i prstenjaka
- utrnulost u prstima - parestezija
- oticanje prstiju
- ukočenost prstiju
- krckanje u zglobovima prstiju
Uganuće mekih tkiva ruke je povreda integriteta ligamenta, tetive ili mišića. Najosjetljiviji na istegnuća su ligamenti. Do istegnuća mekog tkiva može doći kada se zglob neprirodno uvrne zbog iznenadnog uvijanja uzrokovanog padom. Najčešće ozljede mekih tkiva šake su ozljede mišića, tetiva i ligamenata. Ove ozljede često nastaju tijekom sporta i tjelovježbe, ali ponekad jednostavne svakodnevne aktivnosti mogu dovesti do ozljeda. Uganuća, istegnuća, modrice, kao i tendonitis i burzitis glavni su oblici ozljeda.
Znakovi:
- bol u zglobu
- bol u rukama
- bol u prstu
- ograničena pokretljivost zapešća
- ograničenje pokretljivosti ruke
- oticanje ruku
- ukočenost ruku
Reumatoidni artritis šaka kronična je upalna bolest koja može zahvatiti ne samo zglobove. Kod nekih ljudi stanje može uzrokovati oštećenje raznih tjelesnih sustava, uključujući kožu, oči, pluća, srce i krvne žile. Autoimuna bolest, reumatoidni artritis ruku nastaje kada imunološki sustav greškom napadne tkivo u vlastitom tijelu. Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja reumatoidnog artritisa: spol – žene češće obolijevaju od reumatoidnog artritisa; dob - reumatoidni artritis šaka i prstiju može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se počinje razvijati u srednjim godinama; obiteljska anamneza - rizik od razvoja bolesti povećava se ako barem jedan od krvnih srodnika ima reumatoidni artritis; pušenje - zbog konzumacije nikotina reumatoidni artritis se brže razvija i javlja se s akutnijim simptomima; Prekomjerna tjelesna težina – Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom imaju nešto veći rizik od razvoja reumatoidnog artritisa.
Znakovi:
- bol u rukama
- bol u prstu
- visoka temperatura - hiperpireksija
- deformacija prstiju
- jeza i drhtanje
- oticanje prstiju
- gubitak apetita
- problemi s hvatanjem predmeta rukom
- ukočenost ruku
- ukočenost prstiju
- smanjena snaga prstiju
Anemija srpastih stanica je patologija koja pripada skupini nasljednih bolesti. Bolest utječe na oblik crvenih krvnih stanica, koje prenose kisik u sve dijelove tijela. Crvena krvna zrnca obično su okrugla i savitljiva, pa se lako kreću kroz krvne žile. Kod anemije srpastih stanica neke crvene krvne stanice imaju oblik srpa ili polumjeseca. Srpaste stanice također postaju krute i ljepljive, što može usporiti ili blokirati protok krvi. Anemija srpastih stanica uzrokovana je promjenom gena koji kontrolira proizvodnju hemoglobina. Hemoglobin omogućuje crvenim krvnim zrncima da prenose kisik iz pluća kroz tijelo. Abnormalni hemoglobin uzrokuje da crvene krvne stanice postanu krute, ljepljive i deformirane. Da bi dijete dobilo bolest, i majka i otac moraju nositi jednu kopiju gena srpastih stanica—poznatu i kao svojstvo srpastih stanica—i prenijeti obje kopije izmijenjenog oblika djetetu.
Znakovi:
- bol u prsima
- bol u kostima (ossalgija)
- bol u prstu
- bolovi u zglobovima - artralgija
- upala prstiju tipa "kobasice".
- zakržljalost
- nedostatak željeza – anemija
- oticanje nogu
- oticanje prstiju
- oticanje ruku
- žutilo kože i zjenica očiju – žutica
- gubitak svijesti - nesvjestica
- smanjen vid
- ubrzan rad srca - tahikardija
- kronični umor - povećani umor
Tromboza je potpuna ili djelomična blokada lumena krvne žile parijetalnim ili pokretnim trombom. Tromboza u venu uzrokovana je ili venskom kongestijom zbog dugih razdoblja nepokretnosti, povećanim zgrušavanjem krvi zbog kemijske neravnoteže ili oštećenjem vene. Većina slučajeva tromboze u arteriji posljedica je ateroskleroze, otvrdnuća i suženja stijenki arterije. Postoje i određeni čimbenici rizika koji mogu povećati šanse za razvoj krvnih ugrušaka: starija dob; trudnoća; neki lijekovi za kontrolu rađanja; hormonska nadomjesna terapija; nedostatak tjelesne aktivnosti; pretilost; pušenje; infekcija; autoimune bolesti; ozljeda ruke; kirurgija; nasljedne vaskularne bolesti; prethodni krvni ugrušci.
Znakovi:
- bol u prstu
- bol u rukama
- otežano disanje - dispneja
- utrnulost u rukama - parestezija
- oticanje ruku
Preeklampsija je komplikacija koja se javlja u kasnijim fazama trudnoće. To postaje jedan od čimbenika koji izazivaju oticanje prstiju. Osim toga, problem karakteriziraju: česte glavobolje, abnormalno oticanje lica i prstiju, zamagljen vid, debljanje i bolovi u trbuhu. Rano liječenje preeklampsije ključno je za osiguranje sigurne trudnoće i poroda. Uključuje uzimanje lijekova, stalni nadzor liječnika, au rijetkim slučajevima i rani porod.
Kada trebate posjetiti liječnika ako imate bolove u prstima?
Trebali biste zakazati sastanak sa svojim liječnikom ako:
- bol u prstima je jaka ili ometa normalne aktivnosti;
- bol se povećava noću;
- bol se nije smanjila nakon liječenja kod kuće tjedan dana;
- postoji trnci ili gubitak osjeta u ruci;
- imaju povijest dijabetesa;
- ne može pomicati palac ili držati predmete;
- falange su promijenile oblik ili boju.
Dijagnostika
Na temelju rezultata prvog pregleda liječnik može propisati:
- analiza stolice za disbakteriozu
- analiza krvi
- test vitamina D
- artroskopija
- biopsija
- biopsija kože
- biopsija limfnih čvorova
- biokemija krvi
- bronhoskopija
- dermatoskopija
- duplex skeniranje donjih ekstremiteta
- imunološka studija
- test lančane reakcije polimerazom
- Finkelsteinovo istraživanje
- Eichofovo istraživanje
- kožni testovi
- kompjutorizirana angiografija
- kompjutorizirana angiografija donjih ekstremiteta
- kompjutorizirana tomografija prsnog koša
- kompjutorizirana tomografija šake
- kompjutorizirana tomografija pluća
- kompjutorizirana tomografija limfnih čvorova
- kompjutorizirana tomografija zgloba šake
- kompjutorizirana tomografija žila vrata
- magnetska rezonanca ruke
- magnetska rezonancija limfnih čvorova
- Magnetska rezonancija zgloba šake
- magnetska rezonanca srca
- magnetska rezonanca zglobova
- mikroskopski pregled razmaza
- radiografija
- rendgen prsnog koša
- Rtg šake
- rendgen prsnog koša
- Rtg zgloba šake
- radiografija donjih ekstremiteta
- Rtg prsta
- radiografija prstiju
- Rtg jednjaka
- serološki test
- torakocenteza
- ultrazvučni pregled trbušne šupljine
- Ultrazvučni pregled vena gornjih ekstremiteta
- ultrazvučni pregled mozga - neurosonografija
- Ultrazvučni pregled šake
- Ultrazvučni pregled zgloba šake
- Ultrazvučni pregled mekih tkiva šake i ruke
- ultrazvučni pregled slezene
- Ultrazvučni pregled srca – ehokardiografija
- fluorografija prsnog koša
- elektroneuromiografija
Kako ublažiti bol u prstu?
Sljedeći savjeti mogu pomoći u ublažavanju bolova u prstima kod kuće:
- nanesite ledene obloge 20 minuta svaka 2-3 sata;
- lijekovi protiv bolova;
- prestati ili smanjiti aktivnosti koje uzrokuju bol, kao što je tipkanje, korištenje vibrirajućih alata za rad ili sviranje glazbenog instrumenta;
- ne uzimajte vruće kupke, ne idite u saunu ili kupku prva 2-3 dana nakon ozljede;
- nemojte dizati teške predmete.