Osteokondroza je bolest u kojoj se javljaju degenerativni procesi u tkivima kralježnice. Razvija se oštećenje intervertebralnih diskova, zglobnih površina uz njih, tijela kralježaka i ligamenata. U pravilu, u početku s osteohondrozom, patološke promjene se javljaju u kostima i ligamentima. Štoviše, osoba shvaća početak bolesti tek kada počne patiti od komplikacija ovog stanja - bolova u leđima, oslabljene osjetljivosti, atrofije mišića, disfunkcije unutarnjih organa.
Ova bolest je raširena među modernim ljudima: prema različitim izvorima, do 90% svjetske populacije pati od osteohondroze. Bolest uglavnom pogađa osobe starije od 30 godina. Danas se najčešće otkriva lumbalna osteohondroza (u otprilike polovici slučajeva).
Faze osteohondroze
Bolest se kod ljudi razvija u fazama. U prvoj fazi progresije bolesti počinje proces dehidracije nucleus pulposusa. Kao rezultat toga, visina pada diska se smanjuje, a pukotine se formiraju u fibroznom prstenu. Međutim, patološke promjene ne nastaju izvan intervertebralnog diska.
U drugoj fazi opaža se konvergencija dvaju susjednih kralješaka kao rezultat smanjenja visine diska, točke vezivanja mišića i ligamenata. Zbog opuštenih ligamenata i mišića javlja se prekomjerna pokretljivost kralježaka, što izaziva razvoj nestabilnosti segmenta kretnje kralježaka. Tijekom tog razdoblja, kralješci mogu skliznuti ili se pomaknuti, što rezultira spondilolistezom.
Treću fazu razvoja osteohondroze karakteriziraju izražene morfološke promjene u intervertebralnim diskovima. Dolazi do stvaranja prolapsa i protruzije diskova, razvijaju se subluksacije u intervertebralnim zglobovima i unko-vertebralnim zglobovima.
Kada se pojavi četvrta faza, primjećuju se adaptivne promjene u zahvaćenim kralješcima. U ovom slučaju, ljudsko tijelo prilagođava se prevelikoj pokretljivosti kralježaka, prevladavajući ga. Kao rezultat imobilizacije kralježnice pojavljuju se osteofiti - rubne koštane izrasline na susjednim površinama tijela kralježaka. Osteofiti mogu ozlijediti korijen živca. Fibrozne promjene postupno nastaju u intervertebralnim diskovima i zglobovima. Kao rezultat toga, na vertebralno-motornom segmentu formira se neka vrsta oklopa, a manifestacije postupno nestaju.
Uzroci osteohondroze
Stručnjaci imaju različite pretpostavke o razlozima koji pridonose razvoju osteohondroze. Takvi razlozi uključuju mehaničke ozljede kralježnice, poremećaje metaboličkih procesa u tijelu i sklonost bolesti koja je nasljedna po prirodi. Ali teško je utvrditi jasan uzrok razvoja bolesti zbog prevalencije bolesti. Često se javlja kod mladih i starih ljudi; kod fizički jakih i kod manje uvježbanih.
Ponekad možete čuti mišljenje da simptomi osteohondroze nastaju zbog taloženja soli u ljudskoj kralježnici. Pacijenti često govore o naslagama soli ako čuju škripanje i krckanje u zglobovima. Zapravo, bolest se razvija kao posljedica pothranjenosti tkiva. Kao rezultat toga, njihova struktura postupno degenerira. Tkiva kostiju i hrskavice neprestano prolaze kroz proces obnove. Ako osoba ima redovitu odgovarajuću tjelesnu aktivnost, tkivo postaje elastičnije. Ali za ljude koji vode uglavnom sjedilački način života, ova tkanina je manje izdržljiva.
Osim toga, uzrok razvoja osteohondroze može biti prekomjerna težina, loše držanje, negativni uvjeti okoline, osobitosti položaja tijela tijekom rada, neravnomjerno razvijeni mišićno-koštani sustav, trudnoća, stres, hipotermija, infekcije.
Dakle, raspon čimbenika koji izazivaju razvoj bolesti je vrlo širok. Važnu ulogu u ovom procesu igraju karakteristike protoka krvi i prehrane hrskavice i koštanog tkiva. U diskovima kralježnice odraslih nema krvnih žila, pa diskovi dobivaju kisik i sve potrebne hranjive tvari iz susjednih tkiva. Stoga, za normalnu prehranu diskova kralježnice, cirkulacija krvi u okolnim tkivima mora biti stalno aktivirana. Ovaj se proces može ubrzati osiguravanjem aktivnog rada mišića.
Simptomi osteohondroze
Manifestacije bolesti mogu biti različite i izravno ovise o stupnju razvoja bolesti. Najizraženiji simptomi bolesti pojavljuju se kada se patološki proces proširi na stražnji dio fibroznog prstena i stražnji uzdužni ligament. U procesu aktivacije patološkog procesa, pacijent razvija refleksne i kompresijske neurološke sindrome.
Osteokondroza se može manifestirati u različitim dijelovima tijela, tako da su simptomi bolesti vrlo široki. Bolesnik s osteohondrozom može osjetiti bol u udovima ili utrnulost, ponekad bol u prsima, disfunkciju genitalnih organa i glavobolju. Istodobno, osoba čak i ne shvaća da je uzrok takvih manifestacija osteokondroza.
Ako pacijent razvije osteohondrozu torakalne kralježnice, simptomi mogu nalikovati manifestacijama srčanih bolesti: angina pektoris, infarkt miokarda. Zbog toga se ponekad prakticira pogrešan tretman, što dovodi do daljnjeg napredovanja osteohondroze. Stoga, ako sumnjate na razvoj ove bolesti, osoba treba odmah konzultirati liječnika i proći potrebne testove.
Osteokondroza se prvenstveno manifestira bolom i jakim osjećajem nelagode u leđima. U nekim slučajevima bol se javlja povremeno, a ne stalno. Može nestati na neko vrijeme. Ali za svaku osobu pojava boli trebala bi biti vrlo alarmantan simptom i razlog za zabrinutost. Važno je razmisliti i utvrditi što je točno uzrokovalo bol. Na primjer, to može biti intenzivna tjelesna aktivnost, dizanje utega.
Sljedeći indikativni simptom osteohondroze vratne kralježnice je utrnulost u rukama i nogama, kao i bol u njima. Slični simptomi karakteristični su za druge vrste osteohondroze. Najčešće se bol razvija u lijevoj nozi ili ruci, ponekad zrači u srce, ispod rebara. Ako se pojave takvi simptomi, ne biste trebali odmah žuriti s uzimanjem lijekova za srce ili druge bolesti, već biste trebali pažljivo slušati i procijeniti prirodu boli, njezine promjene ovisno o tome što točno osoba radi u ovom trenutku. Sva vaša zapažanja treba detaljno ispričati liječniku, nakon čega se pacijentu propisuje masaža, gimnastika i prakticiraju druge metode liječenja. Kontaktiranje stručnjaka u ranim fazama bolesti osigurat će učinkovitije liječenje.
Dakle, najčešće se pacijenti s dijagnozom osteohondroze žale na osjećaj nelagode u kralježnici na različitim mjestima, bol različitog intenziteta i prirode. Imaju veći stupanj umora, koji se manifestira tijekom fizičkog i mentalnog rada. Osjet može biti oslabljen u različitim dijelovima tijela, najčešće u udovima. Pacijenti također mogu primijetiti hladnoću u rukama i nogama. Vrtoglavica i glavobolja često su manifestacije osteohondroze vratne kralježnice. Oštrina vida također se može značajno smanjiti.
Ako pacijent ima osteohondrozu lumbalne kralježnice, tada se u ovom slučaju mogu pojaviti različiti poremećaji ljudskog reproduktivnog sustava. Nakon liječenja osteohondroze lumbosakralne regije, muškarci često bilježe poboljšanje potencije. Istodobno, ako se kod žene razvije osteohondroza sakralne kralježnice, to može komplicirati proces začeća, kao i trudnoću. Osim ovih simptoma, kod osteohondroze su moguće i druge manifestacije: grčevi mišića, poteškoće u kretanju, strijeljajući bolovi itd.
Dijagnoza osteohondroze
Najvažnija točka u procesu dijagnosticiranja osteohondroze je prikupljanje anamneze, a najvažnija točka u ovom procesu je razgovor s pacijentom, koji mora detaljno opisati sve pritužbe liječniku. Ako su neki simptomi bolesti karakteristične manifestacije osteohondroze, onda postoje i mnogi znakovi koji su važni za razlikovanje od manifestacija drugih bolesti. Disfunkcije mnogih organa koje se manifestiraju osteohondrozom često su slične simptomima gastritisa, angine pektoris i čira na želucu. Zato se svaki simptom osteohondroze podvrgava detaljnoj studiji i analizi.
Tijekom dijagnoze liječnik uzima u obzir dob pacijenta i razvoj simptoma. Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se dodatne metode istraživanja. Najčešće se u ovom slučaju prakticira rendgenski pregled. Da bi se utvrdilo stanje bolesnika, provodi se pregledna radiografija kralježnice. Ako postoje specifičnije tegobe, prakticira se ciljana radiografija, usmjerena na mjesto lezije.
Mijelografija se smatra relativno složenom dijagnostičkom metodom. Ovaj pregled uključuje ubrizgavanje kontrastne tekućine u spinalni kanal. U tom slučaju postoji opasnost od oštećenja leđne moždine, kao i alergijske reakcije. Ali u isto vrijeme, ova metoda se smatra informativnom ako je potrebno utvrditi prisutnost kile kralježnice.
Osim toga, prakticira se korištenje kompjutorizirane tomografije i magnetske nuklearne rezonancije. Međutim, oni su relativno skupi, pa se prakticiraju uglavnom kada je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu, kao i utvrditi prisutnost tumora kralježnice.
Liječenje osteohondroze
Da bi liječenje osteohondroze kralježnice imalo učinak, potrebno je osigurati ne samo točnu dijagnozu, već i integrirani pristup problemu. Liječnik, u pravilu, propisuje metode liječenja ovisno o tome koji je dio kralježnice zahvaćen. Glavne metode terapije vratne kralježnice, kao i torakalne i lumbalne kralježnice su masaža, manualna terapija, akupunktura, elektrostimulacija, terapeutske vježbe, vakuum terapija, trakcija i druge metode. Također se može prakticirati paralelno liječenje narodnim lijekovima.
Liječnik propisuje liječenje na takav način da osigura uklanjanje simptoma koji muče pacijenta, kao i uzrok koji uzrokuje patologiju kralježnice. Ublažite bol primjenom fizioterapijskih metoda i lijekova. Također se prakticiraju posebne vježbe za osteohondrozu kralježnice.
Jedna od glavnih metoda liječenja osteohondroze kralježnice i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava je korištenje fizikalne terapije. U tu svrhu koristi se posebna oprema za rehabilitaciju. Redovitim izvođenjem vježbi koje je pojedinačno odabrao stručnjak možete poboljšati cirkulaciju krvi i aktivirati metabolizam. Kao rezultat toga, poboljšava se prehrana intervertebralnih diskova, a opterećenje kralježnice se smanjuje.
Metoda fizioterapije uključuje utjecaj na tijelo različitih fizičkih čimbenika. Uz pomoć niskofrekventne struje, magnetskog polja, lasera učinkovito se ublažavaju bolovi, smanjuje upala, a paralelno liječenje lijekovima je učinkovitije. Uz pomoć masaže možete se osloboditi napetosti i bolova u mišićima te aktivirati cirkulaciju krvi. Manuelna terapija omogućuje ublažavanje akutnih i dugotrajnih kroničnih bolova u zglobovima i kralježnici, povećanje opsega pokreta, a ima i ukupni pozitivan učinak na organizam. Postupak vučenja kralježnice koristi se za ublažavanje jake boli. Izvodi se na posebnoj opremi. Pritom se povećava intervertebralni prostor i obnavlja se oblik kralježnice. Liječenje lijekovima provodi se uglavnom tijekom razdoblja pogoršanja.
Ali u većini slučajeva čak i učinkovito liječenje može samo usporiti napredovanje bolesti i spriječiti pogoršanje. Moguće je potpuno izliječiti samo u početnoj fazi osteohondroze. Važno je uzeti u obzir da trajanje liječenja ovisi o tome koliko je bolest uznapredovala, metodama terapije, kao io tome koliko pažljivo pacijent slijedi sve propise i preporuke liječnika. Tipično, razdoblje aktivnog liječenja traje od jednog do tri mjeseca. Nakon operacije osoba se oporavlja oko godinu dana. Ako konzervativna terapija ne daje očekivane rezultate, a postoje posebne indikacije, liječnik propisuje kirurško liječenje.
Prevencija osteohondroze
Osobe koje već pate od manifestacija osteohondroze trebaju pokušati ne preopteretiti kralježnicu i smanjiti pritisak na intervertebralne diskove. Preporučljivo je uvijek pokušati držati leđa ravno i izbjegavati ozljede kralježnice. Važan je udoban krevet za noćni san: trebate odabrati pojedinačni ortopedski madrac. Ne smijete dizati utege veće od 10 kg, a da biste podigli predmet prvo morate sjesti, uzeti predmet, a zatim ustati s njim. Žene ne bi trebale nositi cipele s previsokim potpeticama. Osim toga, osobe koje se žale na bolove u leđima trebale bi svaki dan raditi vježbe za jačanje mišića jezgre. Preporuča se plivanje kad god je to moguće.